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怎樣判斷病毒性心肌炎
病情描述:
我家兒子最近發(fā)熱。頭疼,全身酸痛,有些類似于病毒心肌炎的癥狀,我想了解下要怎樣判斷病毒性心肌炎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    病毒性心肌炎可通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和心肌活檢等方式判斷。病毒性心肌炎通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心力衰竭心律失常。

    1、臨床癥狀:

    早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等病毒感染癥狀,隨后出現(xiàn)心悸、胸悶或胸痛等心臟相關(guān)癥狀,部分患者可能伴隨活動(dòng)后氣促或下肢水腫。

    2、實(shí)驗(yàn)室檢查:

    血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高,心肌酶譜檢查可見肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶升高,病毒血清學(xué)檢查有助于明確病原體。

    3、影像學(xué)檢查:

    心電圖可能顯示ST-T改變或心律失常,心臟超聲可見心臟擴(kuò)大或收縮功能減退,心臟磁共振可發(fā)現(xiàn)心肌水腫或纖維化。

    4、心肌活檢:

    心內(nèi)膜心肌活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),可發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞變性壞死和炎性細(xì)胞浸潤(rùn),但屬于有創(chuàng)檢查,臨床實(shí)際應(yīng)用受限。

    出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。

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