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病毒性心肌炎可通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和心肌活檢等方式判斷。病毒性心肌炎通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心力衰竭或心律失常。
早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等病毒感染癥狀,隨后出現(xiàn)心悸、胸悶或胸痛等心臟相關(guān)癥狀,部分患者可能伴隨活動(dòng)后氣促或下肢水腫。
血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高,心肌酶譜檢查可見肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶升高,病毒血清學(xué)檢查有助于明確病原體。
心電圖可能顯示ST-T改變或心律失常,心臟超聲可見心臟擴(kuò)大或收縮功能減退,心臟磁共振可發(fā)現(xiàn)心肌水腫或纖維化。
心內(nèi)膜心肌活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),可發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞變性壞死和炎性細(xì)胞浸潤(rùn),但屬于有創(chuàng)檢查,臨床實(shí)際應(yīng)用受限。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。
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