權(quán)威問答
盡頭牙長蟲但不癢不疼多數(shù)情況無須立即拔除。齲壞的智齒是否需要拔除主要與齲壞程度、鄰牙影響、口腔清潔難度、咬合功能等因素有關(guān)。
淺表齲壞未累及牙髓時可暫緩拔牙，通過樹脂充填或嵌體修復(fù)治療；若齲壞已導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎，則建議拔除。
智齒齲壞可能引發(fā)鄰牙繼發(fā)齲或牙槽骨吸收，需通過X線評估鄰牙狀態(tài)。存在鄰牙損害風(fēng)險時建議預(yù)防性拔除。
智齒位置靠后易積存食物殘渣，難以徹底清潔。長期清潔不良可能導(dǎo)致齲壞加重或牙齦炎癥，此時拔牙優(yōu)于保守治療。
無對頜牙或咬合關(guān)系紊亂的智齒缺乏功能意義，齲壞后可直接拔除；若智齒參與正常咀嚼且修復(fù)價值大，可嘗試保留治療。
建議定期口腔檢查監(jiān)測齲壞進(jìn)展，日常使用含氟牙膏配合牙線清潔智齒區(qū)域，避免攝入過多高糖食物加重齲齒發(fā)展。
