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什么是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞
病情描述:
視力急劇下降，突然就像失明了一樣，檢查結果顯示視網(wǎng)膜中央動脈阻塞，這是什么??？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    視網(wǎng)膜中央動脈阻塞屬于眼科急癥，可能由動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞、巨細胞動脈炎等原因引起，需立即就醫(yī)處理。

    1、動脈粥樣硬化

    高血壓或高血脂導致視網(wǎng)膜動脈壁增厚，管腔狹窄，可能伴隨突發(fā)無痛性視力喪失。需控制基礎疾病，使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物。

    2、血管痙攣

    情緒激動或寒冷刺激引發(fā)血管異常收縮，表現(xiàn)為一過性黑矇。可嘗試按摩眼球降低眼壓，必要時使用尼莫地平片、復方丹參滴丸、鹽酸氟桂利嗪膠囊等血管擴張劑。

    3、血栓栓塞

    心臟瓣膜病或頸動脈斑塊脫落阻塞視網(wǎng)膜動脈，常見視力驟降伴相對性瞳孔傳入障礙。需急診溶栓治療，如注射用阿替普酶、尿激酶注射液、低分子肝素鈣注射液。

    4、巨細胞動脈炎

    自身免疫性血管炎導致動脈閉塞，多伴顳部頭痛和血沉升高。需大劑量糖皮質激素沖擊治療，如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、環(huán)磷酰胺片。

    發(fā)病后90分鐘內(nèi)為黃金救治期，日常需監(jiān)測血壓血脂，避免吸煙及劇烈情緒波動，定期進行眼底血管檢查。

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