權(quán)威問答
變應(yīng)性血管炎是一種由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的血管炎癥性疾病，主要累及小血管，常見類型有過敏性紫癜、白細(xì)胞碎裂性血管炎等，臨床表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛及內(nèi)臟損害。
免疫復(fù)合物沉積激活補體系統(tǒng)，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞浸潤和血管壁損傷，可能與藥物過敏、感染或自身免疫疾病有關(guān)。
下肢對稱性可觸及紫癜最常見，伴隨瘙癢或灼痛，嚴(yán)重時出現(xiàn)水皰、潰瘍，皮損活檢可見血管壁纖維素樣壞死。
關(guān)節(jié)腫痛多累及膝踝關(guān)節(jié)，胃腸道受累表現(xiàn)為腹痛便血，腎臟損害可見血尿蛋白尿，需警惕腎功能衰竭。
依據(jù)臨床特征結(jié)合組織病理學(xué)確診，糖皮質(zhì)激素是基礎(chǔ)治療，重癥需聯(lián)用免疫抑制劑，生物制劑干預(yù)。
避免接觸可疑致敏原，急性期臥床休息，定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制病情進(jìn)展。
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