糖尿病外陰潰瘍可通過(guò)控制血糖、局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病外陰潰瘍通常由血糖控制不佳、局部感染、神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙等原因引起。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),導(dǎo)致外陰組織修復(fù)能力下降。需通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等穩(wěn)定血糖水平。
保持外陰清潔干燥,避免摩擦刺激。使用生理鹽水沖洗后,可選用銀離子敷料或水膠體敷料覆蓋創(chuàng)面,促進(jìn)愈合。
合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀,配合外用莫匹羅星軟膏。神經(jīng)性潰瘍可加用甲鈷胺改善神經(jīng)代謝。
對(duì)于深大潰瘍或壞死組織,需行清創(chuàng)術(shù)或皮瓣移植。嚴(yán)重血管病變者可能需要進(jìn)行血管重建術(shù)改善局部血供。
患者需每日檢查外陰皮膚,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,出現(xiàn)紅腫滲液等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。