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鐵線蟲病發(fā)病時主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮下結(jié)節(jié)、消化道癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)異常，癥狀發(fā)展從局部刺激到全身反應(yīng)。

1、皮膚瘙癢

早期接觸疫水后，幼蟲侵入皮膚可引發(fā)劇烈瘙癢，伴隨紅斑或丘疹，常見于手足等暴露部位。可外用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴(yán)重時需口服氯雷他定。

2、皮下結(jié)節(jié)

幼蟲移行至皮下形成可觸及的條索狀硬結(jié)，直徑約1-3厘米，多分布于軀干或四肢。結(jié)節(jié)可能伴隨局部紅腫熱痛，需通過超聲檢查確診。

3、消化道癥狀

誤食含幼蟲的食物后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等胃腸反應(yīng)，可能伴有惡心嘔吐。糞便檢查可見蟲卵，治療需使用阿苯達(dá)唑驅(qū)蟲。

4、神經(jīng)異常

罕見情況下幼蟲侵入中樞神經(jīng)，引發(fā)頭痛、抽搐或肢體麻木。腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增高時，需聯(lián)合使用吡喹酮和糖皮質(zhì)激素。

避免接觸疫水或生食淡水生物，出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時至感染科就診，確診后需規(guī)范進(jìn)行驅(qū)蟲治療并隨訪3個月。