妊娠合并支原體感染可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。感染通常由性接觸傳播、免疫力下降、泌尿生殖道定植、母嬰垂直傳播等原因引起。
妊娠期首選阿奇霉素、克拉霉素或羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。支原體對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素天然耐藥,避免使用青霉素類(lèi)。
保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換。出現(xiàn)陰道分泌物增多時(shí)可使用溫水沖洗,避免使用堿性洗劑破壞菌群平衡。
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C和鋅的食物。充足睡眠和適度散步有助于改善免疫功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
治療期間每2周復(fù)查支原體培養(yǎng),監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。感染可能增加胎膜早破風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和B超評(píng)估妊娠狀態(tài)。
妊娠期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。建議伴侶同步檢查治療,避免重復(fù)感染。