食管憩室是食管壁局部向外膨出的囊袋狀病變,主要包括咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室三種類型。
多因咽部肌肉協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為吞咽困難、頸部腫塊感,可通過改良飲食習(xí)慣緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。
常由縱隔淋巴結(jié)炎癥牽引形成,可能伴隨胸骨后疼痛,無癥狀者無須治療,合并反流時(shí)可使用質(zhì)子泵抑制劑。
多與食管運(yùn)動(dòng)功能障礙相關(guān),典型癥狀為反流和胸痛,需通過食管測壓確診,必要時(shí)行憩室固定術(shù)。
長期未治療的憩室可能引發(fā)吸入性肺炎或食管穿孔,表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈胸痛,需立即就醫(yī)處理。
建議患者避免快速進(jìn)食,餐后保持直立姿勢,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測憩室變化,出現(xiàn)吞咽梗阻及時(shí)就診。