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兒童輸尿管狹窄腎積水的治療方法

病情描述:

我家的小孩查出輸尿管狹窄有腎積水，兒童輸尿管狹窄腎積水的治療方法有哪些？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張曉蕊副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

兒童輸尿管狹窄腎積水可通過(guò)保守觀察、藥物治療、輸尿管擴(kuò)張術(shù)、腎盂成形術(shù)等方式治療。該病通常由先天性發(fā)育異常、炎癥粘連、結(jié)石梗阻、外傷等因素引起。
1、保守觀察
輕度無(wú)癥狀患兒可定期超聲監(jiān)測(cè)，家長(zhǎng)需記錄排尿情況及體溫變化，每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能與泌尿系超聲。
2、藥物治療
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，家長(zhǎng)需注意觀察藥物過(guò)敏反應(yīng)。
3、輸尿管擴(kuò)張術(shù)
適用于短段狹窄，通過(guò)球囊導(dǎo)管擴(kuò)張梗阻部位，術(shù)后可能需留置雙J管2-4周，家長(zhǎng)需協(xié)助保持導(dǎo)管清潔。
4、腎盂成形術(shù)
嚴(yán)重腎盂擴(kuò)張或功能受損時(shí)需手術(shù)重建尿路，術(shù)后需監(jiān)測(cè)引流液性狀，家長(zhǎng)應(yīng)配合傷口護(hù)理及隨訪檢查。
日常需保證每日飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞腰部，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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