慢性腎病是指腎臟功能持續(xù)減退超過三個(gè)月的疾病,常見類型包括腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎病等,從早期腎功能代償?shù)浇K末期腎衰竭逐漸進(jìn)展。
腎小球腎炎可能由感染或免疫異常引起,表現(xiàn)為血尿和蛋白尿,治療需控制感染并使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司、潑尼松。
長期高血糖損傷腎小球?yàn)V過膜,出現(xiàn)水腫和肌酐升高,需控制血糖并使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利、雷米普利。
持續(xù)高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,伴隨頭痛和夜尿增多,治療需降壓并使用鈣通道阻滯劑如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平。
遺傳性囊腫壓迫正常腎組織,可能引發(fā)腰痛和血尿,需控制并發(fā)癥并使用托伐普坦等藥物延緩進(jìn)展,終末期需透析或移植。
慢性腎病患者需限制鈉鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期監(jiān)測血壓血糖,避免使用腎毒性藥物,保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。