子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生多數(shù)情況屬于良性病變,但長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重程度與增生類型、是否伴隨非典型增生等因素有關(guān)。
最常見類型,與雌激素持續(xù)刺激有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^(guò)孕激素藥物調(diào)節(jié),常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等。
腺體結(jié)構(gòu)異常但無(wú)非典型細(xì)胞,可能與多囊卵巢綜合征相關(guān)。需子宮內(nèi)膜切除術(shù)診斷,配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
存在細(xì)胞異型性,屬于癌前病變。約三成可能進(jìn)展為子宮內(nèi)膜癌,建議行子宮全切術(shù),或大劑量孕激素保守治療。
絕經(jīng)后異常出血需警惕,可能與肥胖、糖尿病等代謝疾病相關(guān)。必須進(jìn)行診刮病理檢查排除惡性腫瘤。
建議定期婦科檢查,控制體重指數(shù)在正常范圍,異常子宮出血時(shí)及時(shí)就診評(píng)估。保持低脂高纖維飲食,避免長(zhǎng)期單一雌激素補(bǔ)充。