髓母細胞瘤化療效果因人而異,主要與腫瘤分期、分子分型、患者年齡及化療方案等因素有關(guān),部分患者可顯著延長生存期。
早期患者化療效果優(yōu)于晚期,I-II期5年生存率較高,IV期需結(jié)合放療等綜合治療。
WNT型對化療敏感,SHH型和Group3/4型需個體化調(diào)整方案,分子檢測可指導(dǎo)用藥選擇。
3歲以上兒童標準化療效果較好,嬰幼兒需減少劑量并密切監(jiān)測骨髓抑制等副作用。
常用順鉑+洛莫司汀+長春新堿聯(lián)合方案,高?;颊呖陕?lián)用環(huán)磷酰胺或依托泊苷增強療效。
建議配合營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查MRI評估療效,治療方案需由神經(jīng)腫瘤多學(xué)科團隊制定。