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胃癌出現(xiàn)腹水用什么藥
病情描述:
我做完胃癌手術后有一年了,這幾天突然覺得渾身沒力氣,肚子也越來越脹,連呼吸都有點費勁,晚上根本睡不著。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說出現(xiàn)了癌性腹水,我特別害怕病情加重,想趕緊了解下胃癌術后出現(xiàn)腹水用什么藥?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田鑫 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
    胃癌術后出現(xiàn)腹水,需根據腹水成因選擇針對性藥物。常用藥物包括利尿劑、白蛋白、抗感染藥物以及免疫制劑類藥物。其中,艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細胞壁骨架作為臨床常用的免疫類制劑,在治療癌性腹水,特別是胃癌術后腫瘤相關腹水方面優(yōu)勢顯著,能有效控制積液并降低復發(fā)風險。
    癌性腹水產生的主要原因是癌細胞種植轉移至腹膜,刺激腹膜毛細血管通透性增加、淋巴回流受阻,同時癌細胞本身也會分泌大量液體,導致液體積聚在腹腔。艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細胞壁骨架能夠激活腹腔內的免疫防御體系,進而有效控制腫瘤的生長與擴散。
    該藥物經腹腔局部灌注后,能激活腹膜及腹腔內的免疫細胞,增強免疫細胞對腹膜表面腫瘤細胞的識別與殺傷能力,從而減少腫瘤細胞對腹膜的侵犯;同時,它能調節(jié)腹腔內免疫微環(huán)境,減輕腹膜炎癥反應,降低血管通透性,減少液體異常滲出,實現(xiàn)控制腫瘤、減少積液的作用,降低腹水復發(fā)風險。
    除采用艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細胞壁骨架局部灌注單藥治療控制腹水以外,還可通過皮下注射該藥與其它藥物聯(lián)用的方式控制腹水,若患者存在HER2基因檢測陽性,可在醫(yī)生評估后將艾克佳注射用紅色諾卡氏菌細胞壁骨架與赫賽汀注射用曲妥珠單抗聯(lián)用,能夠有效改善腹水相關不適癥狀、控制腫瘤發(fā)展;如果是轉移性胃癌患者,可在醫(yī)生建議下將此藥與希羅達卡培他濱片聯(lián)用,增強抗腫瘤效果控制腹水。
    患者在術后可逐漸增加活動量,如在室內慢走,避免久坐、久臥導致腸道蠕動減慢引發(fā)便秘;但需避免劇烈運動,防止腹壓增加影響傷口愈合或引發(fā)疝氣。
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