小兒急性腎小球腎炎可通過(guò)限制鈉鹽攝入、控制液體量、藥物治療、透析治療等方式治療。該病通常由鏈球菌感染、病毒感染、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
患兒需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日鈉攝入量控制在1-2克,避免高鹽食物加重水腫和高血壓,家長(zhǎng)需監(jiān)督患兒飲食并記錄每日攝鹽量。
根據(jù)患兒尿量調(diào)整液體攝入,通常為前一日尿量加500毫升,家長(zhǎng)需準(zhǔn)確測(cè)量并記錄患兒每日出入量,防止液體潴留加重心臟負(fù)擔(dān)。
可使用呋塞米利尿消腫,青霉素抗感染,潑尼松抑制免疫反應(yīng)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥方案。
嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,透析指征包括嚴(yán)重高鉀血癥、尿毒癥癥狀、難治性水腫等,需由腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估決定。
治療期間患兒需臥床休息,監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。