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膀胱全切術(shù)的適應(yīng)癥主要有肌層浸潤(rùn)性膀胱癌、非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌反復(fù)復(fù)發(fā)、廣泛原位癌、膀胱良性病變導(dǎo)致功能喪失。

1、肌層浸潤(rùn)性膀胱癌

腫瘤侵犯膀胱肌層時(shí)需行根治性膀胱切除術(shù)，可能與長(zhǎng)期吸煙、化學(xué)致癌物接觸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、排尿困難等癥狀。

2、非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌復(fù)發(fā)

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)后多次復(fù)發(fā)的高?；颊撸赡芘c腫瘤多發(fā)、分級(jí)高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肉眼血尿、尿頻等癥狀。

3、廣泛原位癌

膀胱黏膜廣泛癌變且對(duì)卡介苗灌注治療無(wú)效時(shí)，可能與基因突變、慢性刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿急、排尿疼痛等癥狀。

4、膀胱良性病變

間質(zhì)性膀胱炎、放射性膀胱炎等導(dǎo)致膀胱攣縮失去儲(chǔ)尿功能，可能與自身免疫、放射損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多等癥狀。

術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)CT，保持會(huì)陰清潔，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。