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權(quán)威問答

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尋常型天皰瘡如何治療
病情描述:
我前段時間感覺自己口腔粘膜糜爛,去醫(yī)院檢查是尋常型天皰瘡,尋常型天皰瘡如何治療呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    尋常型天皰瘡可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、局部護理等方式治療。尋常型天皰瘡通常由自身免疫異常、遺傳因素、藥物誘發(fā)、感染等因素引起。

    1、糖皮質(zhì)激素治療

    尋常型天皰瘡首選潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制病情,可能與自身抗體攻擊皮膚細胞間連接蛋白有關(guān),表現(xiàn)為皮膚松弛性水皰??勺襻t(yī)囑使用潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等藥物。

    2、免疫抑制劑治療

    環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑用于減少激素用量,可能與T淋巴細胞功能紊亂有關(guān),常伴口腔黏膜糜爛??膳浜鲜褂铆h(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等藥物。

    3、生物制劑治療

    利妥昔單抗等生物制劑靶向抑制B細胞,可能與CD20陽性B細胞過度活化有關(guān),皮損易繼發(fā)感染。需在醫(yī)生指導下使用利妥昔單抗注射液、阿達木單抗注射液、英夫利昔單抗注射液。

    4、局部護理

    生理鹽水濕敷保護創(chuàng)面,避免搔抓導致皮損擴散。使用抗菌軟膏預防感染,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

    治療期間需定期監(jiān)測血壓血糖,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免日光暴曬。皮損廣泛或合并感染時應(yīng)及時住院治療。

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