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權(quán)威問(wèn)答

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右束支傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重嗎
病情描述:
最近感覺(jué)到身上有一種類(lèi)似于扎針的感覺(jué),大夫說(shuō)是右束支傳導(dǎo)阻滯,右束支傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    右束支傳導(dǎo)阻滯多數(shù)情況下不嚴(yán)重。右束支傳導(dǎo)阻滯可分為不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,前者多為生理性改變,后者可能與心肌缺血、心肌炎等因素有關(guān)。

    1、生理性因素

    不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)于健康人群,可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育變異有關(guān),通常無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查心電圖即可。

    2、心肌缺血

    完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等藥物改善心肌供血。

    3、心肌炎

    病毒性心肌炎可能損傷右束支傳導(dǎo)系統(tǒng),通常伴有心悸、乏力等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

    4、其他因素

    肺栓塞、高血壓性心臟病等也可能導(dǎo)致完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

    建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心率,若出現(xiàn)暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。

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