神經(jīng)性血管性頭痛是原發(fā)性頭痛的一種,主要包括偏頭痛和叢集性頭痛兩種類型,通常表現(xiàn)為搏動(dòng)性疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦或麥角胺咖啡因等藥物緩解癥狀。
叢集性頭痛可能與下丘腦功能紊亂、血管擴(kuò)張等因素有關(guān),典型癥狀為眼眶周圍劇烈疼痛伴流淚鼻塞。急性發(fā)作時(shí)可使用舒馬普坦、氧療或維拉帕米等治療方案。
常見(jiàn)誘因包括壓力、睡眠紊亂、酒精攝入等生理性因素,可通過(guò)規(guī)律作息、減壓訓(xùn)練等方式預(yù)防發(fā)作。
長(zhǎng)期未控制的頭痛可能導(dǎo)致藥物過(guò)度使用性頭痛或焦慮抑郁等精神障礙,需定期神經(jīng)科隨訪評(píng)估。
頭痛發(fā)作期間建議保持安靜環(huán)境,避免強(qiáng)光噪音刺激,記錄頭痛日記幫助醫(yī)生判斷病情,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查排除繼發(fā)性頭痛。