原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離是一種視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離的眼科急癥,主要類(lèi)型包括孔源性、牽拉性及滲出性,通常由視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體牽拉或炎癥滲出等因素引起。
視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致液體積聚在視網(wǎng)膜下,常見(jiàn)于高度近視或眼外傷,表現(xiàn)為突發(fā)閃光感或視野缺損,需通過(guò)激光封堵裂孔或玻璃體切割手術(shù)治療。
玻璃體纖維增生牽拉視網(wǎng)膜,多見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變,伴隨視力驟降,需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。
炎癥或腫瘤引發(fā)視網(wǎng)膜下液滲出,常見(jiàn)于葡萄膜炎,伴有視物變形,需針對(duì)原發(fā)病使用糖皮質(zhì)激素或抗VEGF藥物治療。
年齡增長(zhǎng)、眼內(nèi)手術(shù)史及家族遺傳性視網(wǎng)膜病變可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),定期散瞳檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性區(qū)。
出現(xiàn)飛蚊癥增多或視野遮擋等癥狀應(yīng)立即就診,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持俯臥位以促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。