權(quán)威問(wèn)答
葡萄膜炎并發(fā)青光眼可以控制病情發(fā)展，但完全治愈的可能性較低。治療方法主要有抗炎治療、降眼壓治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療。
使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制葡萄膜炎炎癥，常用藥物包括醋酸潑尼松龍滴眼液、氟米龍滴眼液、地塞米松滴眼液。炎癥控制有助于減輕繼發(fā)性青光眼。
通過(guò)降眼壓藥物控制青光眼進(jìn)展，常用前列腺素類藥物如拉坦前列素滴眼液，β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液。嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用碳酸酐酶抑制劑。
對(duì)于頑固性葡萄膜炎可能需要全身使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
當(dāng)藥物控制不佳時(shí)，可能需要進(jìn)行青光眼引流手術(shù)或睫狀體光凝術(shù)。手術(shù)目的是建立新的房水引流通道或減少房水生成。
患者需定期復(fù)查眼壓和眼底情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)眼紅眼痛等不適及時(shí)就診。
