膽囊癌可通過超聲檢查、CT掃描、磁共振胰膽管造影、腫瘤標(biāo)志物檢測等方式診斷。膽囊癌早期癥狀隱匿,確診需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查。
腹部超聲是首選篩查手段,可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或占位性病變,對早期膽囊癌敏感性較高,但難以區(qū)分良惡性。
增強CT能清晰顯示腫瘤浸潤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,評估手術(shù)可行性,準(zhǔn)確率超過超聲檢查。
磁共振胰膽管造影能三維重建膽道系統(tǒng),精準(zhǔn)判斷腫瘤與周圍血管關(guān)系,對肝門部侵犯診斷價值突出。
CA19-9和CEA升高可能提示膽囊癌,但特異性較低,需聯(lián)合影像學(xué)檢查綜合判斷,不能單獨診斷依據(jù)。
出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸或體重下降等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),高危人群建議定期進行腹部超聲篩查。