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小兒胃炎怎么診斷
病情描述:
孩子最近出現(xiàn)了惡心嘔吐的情況,在門診檢查懷是胃炎,小兒胃炎怎么診斷?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    小兒胃炎可通過臨床癥狀評估、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和胃鏡檢查等方式診斷,通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激和自身免疫等因素引起。

    1、臨床癥狀評估

    醫(yī)生會詢問患兒腹痛、惡心、嘔吐、食欲下降等典型癥狀,家長需詳細(xì)描述癥狀出現(xiàn)時(shí)間和誘因,如進(jìn)食生冷食物或近期服藥史。

    2、實(shí)驗(yàn)室檢查

    血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高提示感染,糞便隱血試驗(yàn)判斷消化道出血幽門螺桿菌抗體檢測需空腹進(jìn)行,家長需配合采集標(biāo)本送檢。

    3、影像學(xué)檢查

    腹部超聲可排除腸套疊等急腹癥,上消化道造影能觀察胃黏膜皺襞變化,檢查前家長需協(xié)助患兒禁食6小時(shí)以上。

    4、胃鏡檢查

    胃鏡可直接觀察胃黏膜充血水腫程度并取活檢,適用于反復(fù)腹痛或出血患兒,檢查前需全身麻醉,家長應(yīng)簽署知情同意書。

    確診后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查幽門螺桿菌,按醫(yī)囑服用枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

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