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慢性心力衰竭氣短可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式改善。氣短通常由心肌損傷、容量負(fù)荷過重、心律失常、肺部并發(fā)癥等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過5克，控制液體攝入量，每日監(jiān)測體重變化。保持適度有氧運(yùn)動如步行，避免劇烈活動加重心臟負(fù)擔(dān)。

2、藥物治療

可能與心肌收縮力下降、體液潴留等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕液體潴留，沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構(gòu)，地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。

3、器械治療

可能與心臟傳導(dǎo)異常、心室不同步收縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動耐量進(jìn)行性下降、雙下肢水腫等癥狀。植入心臟再同步化起搏器可改善心室同步性，使用體外反搏裝置增加冠狀動脈灌注。

4、手術(shù)治療

對于終末期患者可考慮心臟移植，嚴(yán)重瓣膜病變者需行瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。冠狀動脈嚴(yán)重狹窄患者可能需要血運(yùn)重建治療。

患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，避免呼吸道感染誘發(fā)急性加重，出現(xiàn)夜間不能平臥或尿量驟減時需立即就醫(yī)。