權(quán)威問(wèn)答
最嚴(yán)重的哮喘是重癥哮喘，屬于哮喘終末期表現(xiàn)，可能危及生命，需立即就醫(yī)干預(yù)。
長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)不可逆改變，表現(xiàn)為持續(xù)喘息和肺功能?chē)?yán)重下降，需使用生物靶向制劑如奧馬珠單抗控制炎癥。
急性發(fā)作時(shí)氣道完全阻塞引發(fā)缺氧，伴隨意識(shí)模糊和血氧飽和度低于90%，需緊急氣管插管聯(lián)合糖皮質(zhì)激素靜脈注射。
可能合并氣胸或縱隔氣腫，出現(xiàn)突發(fā)胸痛和血壓驟降，需胸腔閉式引流術(shù)聯(lián)合機(jī)械通氣治療。
對(duì)常規(guī)支氣管擴(kuò)張劑無(wú)反應(yīng)，需靜脈注射氨茶堿或腎上腺素，部分患者需體外膜肺氧合支持。
重癥哮喘患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免接觸冷空氣及過(guò)敏原，定期復(fù)查肺功能并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
