胸腔積液可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起,可通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物治療、病因治療等方式緩解。
心臟泵血功能減退導(dǎo)致靜脈回流受阻,液體滲出至胸腔。表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能。
肺炎或結(jié)核等感染導(dǎo)致胸膜毛細(xì)血管通透性增加。伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰。需抗感染治療,常用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、異煙肼片等藥物。
肺癌或胸膜轉(zhuǎn)移瘤壓迫淋巴管導(dǎo)致液體回流障礙。可能出現(xiàn)消瘦、胸痛。需根據(jù)病理類型選擇化療藥物如順鉑注射液、培美曲塞二鈉粉針劑等。
肝硬化或腎病綜合征使血漿膠體滲透壓降低。常見腹水、眼瞼浮腫。需靜脈輸注人血白蛋白,配合托伐普坦片、呋塞米注射液等利尿劑。
日常需監(jiān)測(cè)體重變化,限制每日飲水量,呼吸困難時(shí)采取半臥位。若積液量持續(xù)增加或出現(xiàn)咯血等癥狀應(yīng)立即就診。