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纖維肌痛綜合征的確診方法主要有臨床評(píng)估、癥狀標(biāo)準(zhǔn)檢查、排除其他疾病、實(shí)驗(yàn)室檢查。該病需結(jié)合廣泛性疼痛史與壓痛點(diǎn)檢查，并排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等相似疾病。

1、臨床評(píng)估

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問持續(xù)3個(gè)月以上的廣泛性疼痛史，疼痛需涉及身體左右兩側(cè)及腰背上下區(qū)域，同時(shí)評(píng)估疲勞、睡眠障礙等伴隨癥狀。

2、癥狀標(biāo)準(zhǔn)

采用2016年ACR診斷標(biāo)準(zhǔn)，需滿足廣泛疼痛指數(shù)≥7且癥狀嚴(yán)重度≥5分，或符合3個(gè)月以上廣泛疼痛伴特定壓痛點(diǎn)陽(yáng)性反應(yīng)。

3、疾病排除

需通過血液檢查排除甲狀腺功能減退、維生素D缺乏、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可能引起類似癥狀的疾病，必要時(shí)進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)。

4、輔助檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)通常正常，影像學(xué)檢查主要用于排除骨關(guān)節(jié)炎或椎間盤病變等器質(zhì)性疾病。

確診后建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳或快走，配合認(rèn)知行為療法改善癥狀，日常需注意規(guī)律作息與壓力管理。