室間隔膜部瘤多數(shù)情況下屬于先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,其嚴重程度與瘤體大小、是否合并其他心臟畸形有關(guān),常見表現(xiàn)包括無癥狀、心臟雜音、心律失常等。
小型室間隔膜部瘤可能終身無臨床癥狀,通常通過超聲心動圖偶然發(fā)現(xiàn),無須特殊治療,建議定期隨訪觀察。
中等大小瘤體可能引起輕微心臟雜音或偶發(fā)心悸,可能與血流動力學改變有關(guān),可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。
大型瘤體可能導致右心室流出道梗阻或感染性心內(nèi)膜炎,通常伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀,需考慮介入封堵或外科手術(shù)切除治療。
若合并室間隔缺損等復雜畸形,可能出現(xiàn)肺動脈高壓、心力衰竭等嚴重表現(xiàn),需盡早行矯治手術(shù),術(shù)后需長期心功能監(jiān)測。
確診后應避免劇烈運動,控制血壓及感染風險,每6-12個月復查心臟超聲評估病情進展。