蛋白丟失性胃腸病可通過限制鈉鹽攝入、補充白蛋白、利尿劑應(yīng)用、治療原發(fā)病等方式消腫。蛋白丟失性胃腸病通常由腸道淋巴管擴張、慢性腸炎、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起。
每日鈉攝入量控制在3克以下,避免腌制食品及加工食品,減輕水鈉潴留。患者可記錄飲食日記監(jiān)測鈉攝入量。
靜脈輸注人血白蛋白可提高血漿膠體滲透壓,緩解水腫。需監(jiān)測血清白蛋白水平調(diào)整劑量,避免容量負荷過重。
呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑可促進水分排出,使用時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。嚴重低蛋白血癥患者慎用袢利尿劑。
腸道淋巴管擴張癥需采用中鏈甘油三酯飲食,慢性腸炎需用美沙拉嗪,心力衰竭需控制液體入量,腎病綜合征需用糖皮質(zhì)激素。
建議定期監(jiān)測體重和下肢水腫程度,保持適度活動促進淋巴回流,避免長時間站立或久坐加重水腫。