十二指腸升段憩室是十二指腸黏膜向外膨出的囊袋狀結(jié)構(gòu),可能由先天發(fā)育異常、腸壁薄弱、腸內(nèi)壓增高、炎癥粘連等因素引起,通常無明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)腹痛、消化不良、出血等。
胚胎期腸壁肌層發(fā)育缺陷,局部薄弱形成憩室,若無癥狀無須治療,定期復查即可。
中老年患者因腸壁退行性變導致肌層薄弱,伴長期便秘者需增加膳食纖維攝入,改善排便習慣。
腸蠕動異?;蚬W鑼е履c內(nèi)壓持續(xù)升高,可能引發(fā)憩室炎,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、奧美拉唑等藥物控制感染。
十二指腸周圍炎性病變導致腸壁牽拉形成憩室,常伴上腹隱痛,需通過胃鏡或鋇餐造影明確診斷。
多數(shù)患者無須特殊治療,出現(xiàn)反復腹痛、出血或梗阻癥狀時可考慮內(nèi)鏡下憩室切除術(shù),日常避免暴飲暴食及腹部受壓。