膽心綜合征的確診方法主要有心電圖檢查、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影、膽道系統(tǒng)檢查。
心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn),如ST段壓低或T波倒置,但無冠狀動(dòng)脈狹窄證據(jù),需結(jié)合膽道疾病史判斷。
超聲心動(dòng)圖能評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)與功能,排除原發(fā)性心臟病,同時(shí)觀察膽囊收縮功能異常對(duì)心臟的影響。
通過造影明確冠狀動(dòng)脈無器質(zhì)性病變,是鑒別膽心綜合征與冠心病的關(guān)鍵檢查,但屬于有創(chuàng)操作。
腹部超聲或MRCP可發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽管擴(kuò)張等膽道病變,確認(rèn)膽道疾病與心臟癥狀的關(guān)聯(lián)性。
確診需結(jié)合膽道疾病治療后的心臟癥狀改善情況,建議同時(shí)進(jìn)行血脂、肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查輔助判斷。