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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
我是狂犬病還是狂犬病恐懼癥
病情描述:
我小時候就一直很怕狗，昨天小區(qū)里的一條大狗撲到我身上了，可我不記得有沒有被咬，我是狂犬病還是狂犬病恐懼癥？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    狂犬病與狂犬病恐懼癥是兩種截然不同的情況，前者為致命病毒感染，后者屬于心理障礙。主要區(qū)別在于是否存在狂犬病病毒暴露史及典型臨床癥狀。

    1、病因差異

    狂犬病由狂犬病病毒感染導(dǎo)致，通過動物咬傷傳播；狂犬病恐懼癥則源于對疾病的過度擔(dān)憂，無實際感染風(fēng)險。

    2、癥狀表現(xiàn)

    狂犬病早期表現(xiàn)為咬傷部位異常感，進展期出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；恐懼癥主要表現(xiàn)為焦慮、強迫行為等心理癥狀。

    3、診斷依據(jù)

    狂犬病需通過病毒檢測確診；恐懼癥診斷依據(jù)心理評估，排除實際感染后確立。

    4、干預(yù)措施

    狂犬病暴露后需立即接種疫苗和免疫球蛋白；恐懼癥可通過認知行為療法緩解，嚴重時需心理科藥物干預(yù)。

    若存在動物咬傷史且出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)，單純心理焦慮建議尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)，避免過度網(wǎng)絡(luò)自查加重癥狀。

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埃博拉會引起肺炎嗎
埃博拉主要是引起埃博拉出血熱，一般不會引起肺炎。 感染埃博拉病毒以后，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、膚色改變、嘔吐、腹瀉和出血癥狀，但不會出現(xiàn)肺部炎性感染癥狀。埃博拉病毒引起全身出血后，患者進入危重階段，很快可能就會死亡，死亡原因多為流血不止導(dǎo)致的多器官衰竭。但整個病程發(fā)展中，患者不會有任何肺炎癥狀，例如咳嗽、咳痰等。
新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過多種途徑進行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達兩千多萬人，而埃博主要是地方性流行，并沒有蔓延全球。
現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
目前臨床中并無治療埃博拉病毒的特效藥，針對感染者主要采取對癥治療和支持性治療，治療方針是“六抗一平衡”，即抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療、抗多臟器衰竭治療以及保平衡治療。保平衡治療主要是給予患者補液治療，以保持其體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病，潛伏期為2-21天，一般為8-10天，潛伏期內(nèi)無傳染性。早期起病較急，患者會有明顯發(fā)熱癥狀，并快速進展為高熱，伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進入極期后，患者會發(fā)生持續(xù)高熱，或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn)，部分患者會伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等。
埃博拉病毒如何治療
埃博拉病毒目前并無有效的治療方法，治療上以隔離、補液、對癥支持為主。 埃博拉病毒治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早休息、早診斷、早隔離，早期以對癥支持治療為主。感染者首先需要去往符合條件的定點醫(yī)院隔離治療，病情嚴重者，需收入重癥監(jiān)護室接受治療。 治療上需隨時監(jiān)測生命體征，并及時補充熱量、維持水、電解質(zhì)平衡，確保患者體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，適當(dāng)根據(jù)病情癥狀給予抗病毒、抗菌藥物治療，或配合保肝、抗炎、抗凝止血藥物治療。