權(quán)威問答
漿細(xì)胞瘤晚期癥狀主要包括骨痛、病理性骨折、貧血、腎功能損害等。這些癥狀通常由腫瘤浸潤骨髓、異常免疫球蛋白分泌及多器官功能衰竭引起。
腫瘤細(xì)胞侵蝕骨質(zhì)導(dǎo)致劇烈持續(xù)性疼痛，常見于脊柱和骨盆，需使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮或芬太尼透皮貼劑控制癥狀。
骨質(zhì)破壞后輕微外力即可引發(fā)骨折，多發(fā)生于承重骨，需通過放療降低骨折風(fēng)險，必要時進(jìn)行骨科手術(shù)固定。
骨髓造血功能受抑制導(dǎo)致血紅蛋白下降，表現(xiàn)為乏力、蒼白，可輸注紅細(xì)胞或使用促紅細(xì)胞生成素改善。
異常蛋白堵塞腎小管引發(fā)少尿、水腫，需進(jìn)行血漿置換或血液透析，同時限制蛋白質(zhì)攝入減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
晚期患者建議采用姑息治療緩解痛苦，保持高熱量高蛋白飲食，定期監(jiān)測血鈣和腎功能指標(biāo)，避免跌倒等意外傷害。
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