TCT檢查正常時(shí)是否需要進(jìn)一步做HPV檢測和陰道鏡檢查,需結(jié)合個體風(fēng)險(xiǎn)因素綜合評估。主要考慮因素包括年齡、既往病史、HPV疫苗接種情況以及醫(yī)生臨床判斷。
30歲以下女性TCT結(jié)果正??刹怀R?guī)檢測HPV,30歲以上建議聯(lián)合篩查。年齡增長會顯著增加持續(xù)HPV感染概率。
曾有宮頸病變或HPV陽性史者,即使TCT正常也建議加查HPV。既往異常可能提示潛在感染持續(xù)狀態(tài)。
完成HPV疫苗全程接種者,宮頸癌篩查間隔可適當(dāng)延長。但疫苗不能覆蓋所有高危型別,仍需按指南篩查。
醫(yī)生會根據(jù)陰道分泌物、接觸性出血等癥狀決定是否陰道鏡檢查。肉眼觀察可發(fā)現(xiàn)TCT未能捕捉的微小病變。
建議定期進(jìn)行規(guī)范的宮頸癌篩查,保持良好生活習(xí)慣有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。具體檢查方案應(yīng)遵醫(yī)囑個性化制定。