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權(quán)威問答

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怎樣才知道子宮內(nèi)膜結(jié)核好了
病情描述:
怎樣才知道子宮內(nèi)膜結(jié)核好了
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    子宮內(nèi)膜結(jié)核的痊愈判斷需結(jié)合臨床癥狀緩解、影像學(xué)檢查正常、病原學(xué)檢測(cè)陰性及月經(jīng)周期恢復(fù)等綜合評(píng)估。

    1、癥狀緩解:

    結(jié)核中毒癥狀消失,如低熱、盜汗、乏力減輕;婦科癥狀改善,包括異常陰道出血減少、下腹痛緩解。

    2、影像學(xué)檢查:

    超聲顯示子宮內(nèi)膜厚度恢復(fù)正常,宮腔粘連減輕;盆腔CT或MRI提示結(jié)核病灶鈣化或纖維化,無活動(dòng)性病變。

    3、病原學(xué)檢測(cè):

    子宮內(nèi)膜活檢組織抗酸染色陰性,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)連續(xù)3次陰性,分子生物學(xué)檢測(cè)如PCR未檢出結(jié)核桿菌DNA。

    4、功能恢復(fù):

    月經(jīng)周期規(guī)律重建,生育功能評(píng)估顯示輸卵管通暢度改善,基礎(chǔ)體溫雙相曲線恢復(fù)提示排卵功能正常。

    治療期間需定期復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)、血沉等指標(biāo),完成全程抗結(jié)核治療6-9個(gè)月后,由??漆t(yī)生綜合評(píng)估停藥指征。

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