老年人食管裂孔疝可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。食管裂孔疝通常由膈肌薄弱、腹壓增高、先天發(fā)育異常、年齡增長等原因引起。
減少腹部壓力,避免彎腰、提重物,控制體重,少食多餐,避免飯后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭,戒煙戒酒。
使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利,胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于癥狀較輕的患者,可采用內(nèi)鏡下胃底折疊術(shù)等微創(chuàng)治療方法,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
嚴(yán)重病例需行腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)或開腹手術(shù),重建抗反流屏障,防止疝內(nèi)容物再次疝入胸腔。
老年人食管裂孔疝患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,保持大便通暢,定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。