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權(quán)威問答

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淋巴結(jié)腫大需做手術(shù)嗎
病情描述:
淋巴結(jié)腫大需做手術(shù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    多數(shù)淋巴結(jié)腫大無須手術(shù),通常由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移或淋巴系統(tǒng)疾病引起,治療方式主要有抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤原發(fā)病控制或淋巴結(jié)活檢。

    1、感染因素

    細菌或病毒感染是常見原因,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等藥物,伴隨發(fā)熱時需對癥退熱。

    2、免疫反應(yīng)

    自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能導致淋巴結(jié)增生,需通過糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制,常用藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤。

    3、腫瘤轉(zhuǎn)移

    惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時質(zhì)地堅硬且固定,需針對原發(fā)腫瘤進行放化療,如乳腺癌轉(zhuǎn)移可使用紫杉醇聯(lián)合靶向治療。

    4、淋巴系統(tǒng)疾病

    淋巴瘤或Castleman病等需通過病理活檢確診,根據(jù)分型選擇CHOP方案化療或利妥昔單抗生物治療,必要時行淋巴結(jié)切除。

    日常避免反復(fù)觸摸腫大淋巴結(jié),出現(xiàn)持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或伴隨體重下降時應(yīng)及時就診血液科或普外科。

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