腎盂腎炎的癥狀表現(xiàn)包括尿頻尿急、腰部疼痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等。癥狀發(fā)展通常從早期尿路刺激征進展至全身感染表現(xiàn)。
早期表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急,可能與膀胱刺激或尿道炎癥有關??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物。
單側(cè)或雙側(cè)腎區(qū)叩擊痛,常伴隨尿液渾濁??赡芘c腎實質(zhì)感染導致腎包膜牽張有關,需通過尿培養(yǎng)確診后使用敏感抗生素治療。
體溫超過38.5℃伴寒戰(zhàn),提示細菌入血。常見致病菌為大腸埃希菌,需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南西司他丁鈉。
約30%患者出現(xiàn)惡心嘔吐,與炎癥介質(zhì)刺激延髓嘔吐中樞相關??刂聘腥竞蟀Y狀可緩解,嚴重時可短期使用甲氧氯普胺。
急性腎盂腎炎患者需臥床休息,每日飲水超過2000毫升,治療期間避免攝入酒精及辛辣食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識改變應立即就醫(yī)。