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慢阻肺患者可以做無痛胃鏡嗎
病情描述:
慢阻肺患者可以做無痛胃鏡嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    慢阻肺患者多數(shù)情況下可進行無痛胃鏡，但需嚴格評估心肺功能。主要影響因素有慢阻肺嚴重程度、麻醉風(fēng)險、胃鏡操作必要性、術(shù)前綜合評估。

    1、慢阻肺程度：

    輕度穩(wěn)定期患者風(fēng)險較低，中重度或急性加重期患者需謹慎。肺功能檢查結(jié)果直接影響麻醉耐受性評估。

    2、麻醉風(fēng)險：

    無痛胃鏡使用的靜脈麻醉可能抑制呼吸功能。慢阻肺患者存在二氧化碳潴留風(fēng)險，麻醉前需進行血氣分析。

    3、操作必要性：

    若非緊急胃鏡檢查，可優(yōu)先選擇其他替代方案。必須檢查時建議縮短麻醉時間并備好急救措施。

    4、術(shù)前評估：

    需聯(lián)合呼吸科與麻醉科共同評估，完善肺功能、心電圖、胸部CT等檢查。術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測血氧及呼吸指標。

    慢阻肺患者檢查前應(yīng)戒煙至少2周，檢查后需在復(fù)蘇室觀察至完全清醒。建議選擇有呼吸支持設(shè)備的醫(yī)院進行操作。

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