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結(jié)直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)都有什么癥狀
病情描述:
結(jié)直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)都有什么癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    結(jié)直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、腹部不適、體重下降及腸梗阻,復(fù)發(fā)表現(xiàn)按進(jìn)展程度可分為局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移兩類。

    1. 排便改變

    術(shù)后復(fù)發(fā)早期常見排便次數(shù)增多、糞便變細(xì)或帶黏液血便,可能與吻合口局部復(fù)發(fā)刺激腸黏膜有關(guān),需通過腸鏡和腫瘤標(biāo)志物復(fù)查確認(rèn)。

    2. 腹部癥狀

    進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹脹或觸及腹部包塊,提示腫瘤浸潤周圍組織或腹腔種植轉(zhuǎn)移,影像學(xué)檢查可見異常占位性病變。

    3. 消耗癥狀

    不明原因體重下降超過原體重10%、貧血或低熱,多由腫瘤消耗或肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致代謝紊亂引起,需排查復(fù)發(fā)灶及營養(yǎng)狀況。

    4. 轉(zhuǎn)移癥狀

    晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛(肝轉(zhuǎn)移)、骨痛(骨轉(zhuǎn)移)或咳嗽(肺轉(zhuǎn)移),通過PET-CT可明確轉(zhuǎn)移范圍,此時多屬Ⅳ期復(fù)發(fā)。

    術(shù)后患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查腸鏡和CT,出現(xiàn)上述癥狀須及時就診,日常保持高蛋白飲食并避免劇烈腹部運(yùn)動。

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