權(quán)威問答
紫癜腎是過敏性紫癜累及腎臟引起的繼發(fā)性腎小球腎炎，屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎性疾病，常見于兒童及青少年。
免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致IgA沉積在腎小球系膜區(qū)，引發(fā)補(bǔ)體激活和炎癥反應(yīng)，多繼發(fā)于呼吸道感染或過敏原暴露后。
特征性三聯(lián)征包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛和腹痛，腎臟受累表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能異常。
需結(jié)合皮膚活檢顯示IgA沉積、尿常規(guī)異常及腎穿刺病理檢查，典型病理改變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎。
輕癥采用抗組胺藥和蘆丁片，中重度需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，嚴(yán)重新月體形成者需血漿置換治療。
患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高鹽高蛋白飲食，定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，兒童患者家長需記錄每日尿量變化。
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