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肺炎球菌腦膜炎應(yīng)該如何治療
病情描述:
肺炎球菌腦膜炎應(yīng)該如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳江 副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    肺炎球菌腦膜炎的治療以藥物治療為主,同時給予營養(yǎng)支持。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱,可給予補液、退熱等對癥處理,同時也降低顱內(nèi)壓、抗癲癇等治療,我們要針對病原體治療。首選抗生素青霉素,可替代的抗生素包括氨芐西林、頭孢唑啉、頭孢噻肟、頭孢曲松。大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、多西環(huán)素等。但是肺炎球菌對青霉素、氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類都已經(jīng)出現(xiàn)了不同程度的抵抗。所以對于青霉素類、頭孢類耐藥的肺炎球菌,我們可以選用萬古霉素治療。萬古霉素是目前治療多重耐藥肺炎球菌腦膜炎常用的藥物,但它不易通過血腦屏障,可聯(lián)合應(yīng)用利福平。另外,我們可以給予一些類固醇激素,如地塞米松,地塞米松能減輕顱內(nèi)壓、減少腦的水含量和減少血漿蛋白進入腦積液。
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冠狀病毒核酸檢測幾次可以完全排除
需要做核酸檢測的次數(shù)與感染風(fēng)險系數(shù)有關(guān),并沒有確切的數(shù)字。普通人做核酸檢測呈陰性即為安全;但如果之前有過接觸史,就需要繼續(xù)觀察,隨時準(zhǔn)備進行第二次檢測;對于重點對象,則需要重復(fù)檢測以確保沒有漏網(wǎng)。
病毒核酸檢測是什么
病毒核酸檢測是通過特殊技術(shù)檢查標(biāo)本,判斷出所患疾病的病毒種類,其主要采集部位為上、下呼吸道,可采取咽喉、鼻腔、糞便、尿液等分泌物進行樣本檢查。在檢查前,還需根據(jù)醫(yī)生指示正確進行。
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7日內(nèi)核酸檢測證明是連續(xù)7天,如果檢測結(jié)果超過7天,需要再次檢測,因為病毒發(fā)作期在3-7天左右,如果發(fā)病在第七天時,可檢測到,也會有明顯的臨床表現(xiàn),能夠方便及時就醫(yī),及時降低感染范圍,保護個人和他人健康。
打過新冠疫苗還需要核酸檢測嗎
在注射完新冠疫苗時,如果有必要需要做核酸檢測。因為不是每個人注射疫苗后都能產(chǎn)生抗體,如果在和確診病人接觸之后出現(xiàn)有異常的反應(yīng),還是應(yīng)該完善核酸檢測,還需加強肺部CT檢查,明確是否感染新冠病毒。
新冠核酸和抗體的區(qū)別是什么
核酸檢測和抗體檢測并沒有太大的區(qū)別,主要區(qū)別在于采樣方式不同,核酸檢測是采集咽喉和鼻腔分泌物,而抗體檢測需采集身體血液檢驗。其中核酸檢測只能夠檢測出是否感染新冠病毒,而抗體檢測可檢測出曾經(jīng)是否有感染過新冠病毒,兩類檢測方式準(zhǔn)確性相同,并無太大偏差。