膝蓋骨質(zhì)增生的癥狀表現(xiàn)主要包括關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)僵硬和關(guān)節(jié)腫脹,癥狀嚴(yán)重程度通常隨病情進(jìn)展逐漸加重。
早期表現(xiàn)為活動后隱痛,久坐或晨起時加重,可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損刺激骨膜有關(guān),可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物緩解。
中期出現(xiàn)上下樓梯困難,下蹲時關(guān)節(jié)彈響,與骨贅形成導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄相關(guān),建議減少負(fù)重活動,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服鹽酸氨基葡萄糖改善。
靜止后關(guān)節(jié)發(fā)緊需活動數(shù)分鐘緩解,常見于晨起或久坐后,與滑膜炎癥和關(guān)節(jié)液分泌減少有關(guān),可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,必要時使用洛索洛芬鈉貼劑。
晚期可見關(guān)節(jié)周圍明顯膨隆,伴局部皮溫升高,多因骨贅刺激引發(fā)滑膜炎,需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療。
日常應(yīng)注意控制體重避免關(guān)節(jié)負(fù)荷過重,適度進(jìn)行游泳等非負(fù)重運動,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形應(yīng)及時至骨科就診評估。