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腦外傷術(shù)后需要注意的問題主要有預(yù)防感染、監(jiān)測生命體征、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,避免細菌滋生引發(fā)顱內(nèi)感染。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。
密切觀察意識狀態(tài)、瞳孔變化及血壓等指標,警惕顱內(nèi)出血或腦水腫。出現(xiàn)劇烈頭痛嘔吐需立即復(fù)查CT。
根據(jù)損傷部位進行肢體功能鍛煉或語言訓(xùn)練,早期介入可促進神經(jīng)功能重塑。需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進。
約30%患者會出現(xiàn)焦慮抑郁,家屬應(yīng)配合心理醫(yī)生進行認知行為干預(yù),必要時使用舍曲林等抗抑郁藥物。
術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,飲食宜選擇高蛋白易消化食物,定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。