腎結(jié)石排出的預(yù)兆和感覺主要有排尿異常、腰腹部疼痛、血尿、發(fā)熱畏寒。腎結(jié)石排出過程中可能伴隨明顯不適,需根據(jù)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
排尿時(shí)出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急或排尿困難,可能因結(jié)石移動(dòng)刺激尿道引起。建議增加飲水量促進(jìn)排石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑緩解癥狀。
典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛,從腰部向腹股溝放射,疼痛程度與結(jié)石位置和大小相關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。
結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿刺痛感。出現(xiàn)血尿需警惕尿路感染,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。
提示可能合并尿路感染或腎積水,需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。這種情況應(yīng)立即就醫(yī),可能需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦進(jìn)行抗感染治療。
日常建議保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。劇烈疼痛或持續(xù)發(fā)熱需急診處理。