慢性腎小球腎炎多數(shù)情況下可以控制病情進展,但難以完全治愈。治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、延緩腎功能惡化、預防并發(fā)癥。
高血壓會加速腎損傷,常用降壓藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦、鈣通道阻滯劑如氨氯地平,需在醫(yī)生指導下長期規(guī)律用藥。
蛋白尿是腎小球損傷標志,可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,配合低蛋白飲食減輕腎臟負擔。
限制鈉鹽攝入,避免腎毒性藥物,定期監(jiān)測血肌酐和尿素氮水平,必要時進行血液透析或腹膜透析。
糾正貧血可用促紅細胞生成素,防治骨代謝異常需補充鈣劑和維生素D,控制血脂異常使用他汀類藥物。
患者需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制高鉀食物攝入,避免勞累和感染,定期復查腎功能指標和尿常規(guī)。