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重癥胰腺炎可以治好嗎
病情描述:
重癥胰腺炎可以治好嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    重癥胰腺炎通過規(guī)范治療多數可以控制病情，預后與并發(fā)癥嚴重程度、治療時機等因素相關，主要治療方式包括禁食胃腸減壓、液體復蘇、抗生素應用、內鏡或手術干預等。

    1、早期治療

    發(fā)病72小時內需禁食并胃腸減壓，通過靜脈營養(yǎng)支持維持代謝，液體復蘇糾正低血容量，疼痛劇烈時可使用鹽酸哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物。

    2、感染控制

    合并感染時需使用亞胺培南、美羅培南等廣譜抗生素，出現(xiàn)胰腺壞死感染可能需經皮穿刺引流或壞死組織清除術。

    3、并發(fā)癥處理

    急性呼吸窘迫綜合征需機械通氣，腎功能衰竭需血液凈化，腹腔間隔室綜合征需手術減壓。

    4、長期管理

    恢復期需逐步過渡到低脂飲食，戒酒并控制血脂血糖，慢性胰腺炎患者需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

    患者出院后需定期復查胰腺功能，避免高脂飲食和酒精攝入，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。

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