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高血壓服藥后血壓仍達(dá)160mmHg可能與用藥方案不合理、藥物依從性差、生活方式未調(diào)整、繼發(fā)性高血壓未控制等因素有關(guān),需通過調(diào)整用藥、監(jiān)測(cè)血壓、改善生活習(xí)慣、排查繼發(fā)病因等方式干預(yù)。
單一藥物劑量不足或未聯(lián)合用藥可能導(dǎo)致血壓控制不佳。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓方案,如增加氨氯地平劑量或聯(lián)用厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物。
漏服、錯(cuò)服藥物或自行減量會(huì)影響療效。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥,使用分藥盒輔助記憶,避免攝入葡萄柚等影響藥效的食物。
高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神緊張會(huì)抵消藥效。每日食鹽攝入應(yīng)低于5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。
腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病可能導(dǎo)致頑固性高血壓。若伴隨頭痛、夜尿增多等癥狀,需完善腎動(dòng)脈超聲、兒茶酚胺檢測(cè)等檢查。
建議每日早晚測(cè)量血壓并記錄,限制酒精攝入,增加芹菜、黑木耳等富鉀食物,若調(diào)整生活方式后血壓仍持續(xù)偏高需及時(shí)復(fù)診。