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什么情況下需要做冠脈造影
病情描述:
什么情況下需要做冠脈造影
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    冠脈造影通常在疑似冠心病、不明原因胸痛、心肌梗死后評估或心臟手術(shù)前需要時進(jìn)行。主要適用于典型心絞痛癥狀、心電圖異常、心肌標(biāo)志物升高、其他檢查結(jié)果可疑等情況。

    1、典型心絞痛：

    活動后胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可緩解，提示可能存在冠狀動脈狹窄，需造影明確病變程度。

    2、心電圖異常：

    靜息或運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)，造影可直觀顯示血管狹窄位置。

    3、心肌標(biāo)志物升高：

    肌鈣蛋白等指標(biāo)異常提示心肌損傷，造影能鑒別急性冠脈綜合征類型并指導(dǎo)后續(xù)治療。

    4、其他檢查可疑：

    冠脈CTA發(fā)現(xiàn)中重度狹窄或鈣化積分高危時，需造影確認(rèn)病變以決定是否介入治療。

    檢查前需完善凝血功能評估，術(shù)后注意穿刺部位護(hù)理，控制血壓血糖等冠心病危險因素，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。

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