權(quán)威問(wèn)答
肝硬化脾大屬于較嚴(yán)重的并發(fā)癥，提示門(mén)靜脈高壓進(jìn)展，需結(jié)合肝功能分級(jí)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈血流受阻，脾臟被動(dòng)充血腫大，可能伴隨食管胃底靜脈曲張，需監(jiān)測(cè)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
腫大的脾臟會(huì)破壞血細(xì)胞，導(dǎo)致血小板減少、貧血等問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)需考慮脾切除或部分脾栓塞治療。
脾大患者免疫功能下降，易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎等感染，需預(yù)防性接種肺炎球菌疫苗。
脾大可能反映肝硬化進(jìn)展程度，需定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查肝癌。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒、低鹽飲食，每3-6個(gè)月復(fù)查腹部影像學(xué)和血常規(guī)，出現(xiàn)嘔血或高熱需立即就醫(yī)。
