發(fā)燒伴隨拉肚子可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒等原因引起,癥狀排序按早期嘔吐腹瀉→進展期脫水發(fā)熱→嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂排列。
進食生冷變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,可能引發(fā)一過性低熱和稀便。建議暫停固體食物6-8小時,少量多次飲用口服補液鹽,可服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽Ⅲ。
輪狀病毒或諾如病毒感染常見于兒童,表現(xiàn)為水樣便伴38℃左右發(fā)熱。家長需注意臀部護理,可使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、補鋅制劑,母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳。
志賀菌或沙門氏菌感染導(dǎo)致黏液膿血便,高熱可達39℃以上。需完善糞便培養(yǎng),可選用頭孢克肟、左氧氟沙星、黃連素,兒童患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素劑量。
阿米巴痢疾表現(xiàn)為果醬樣惡臭糞便,可能伴隨間歇熱。確診需糞便鏡檢,治療選用甲硝唑、替硝唑、雙碘喹啉,用藥期間需監(jiān)測肝功能變化。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或尿量減少時需立即就醫(yī),恢復(fù)期選擇低渣飲食,避免乳制品和刺激性食物攝入。